满堂彩建立统一的城乡居民基本医疗保险制度

  日前,内蒙古自治区人民政府出台《关于建立统一的城乡居民基本医疗 保险制度的实施意见》(以下简称《实施意见》),目的是为了有效整合城镇居 民基本医疗保险制度和新型农村牧区合作医疗制度,实现城乡居民公平享有基本 医疗保险权益,促进社会公平正义,增进人民福祉,推动医疗保险事业可持续发 展。

  《实施意见》的基本原则。坚持全覆盖、保基本、多层次、可持续,促 进医疗保障水平与经济社会发展水平相适应;坚持筹资待遇相关联、权利义务相 对等,实现城乡居民公平享有基本医疗保险待遇;坚持医疗、医保、医药 “三医”联动;坚持基本医保、大病保险、医疗救助、商业健康保险 等制度有效衔接;坚持以收定支、收支平衡、略有结余的原则,确保医保基金安 全平稳运行;坚持总体规划、统筹城乡、整合资源、提高效率,建立统一的城乡 居民基本医疗保险制度。

  《实施意见》的目标任务。 整合城镇居民医保和新农合资源,建立统一 的城乡居民基本医疗保险管理体系,实现覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医保 目录、定点管理和基金管理的“六统一”,建立起符合区情、统筹城 乡、惠民高效、公平可及的城乡居民基本医疗保险制度,最大程度惠及参保居 民。2017年1月1日,各统筹地区实行统一的城乡居民基本医疗保险制度。

  《实施意见》明确参保范围。在自治区行政区域内不属于职工基本医疗 保险参保范围的城乡居民,包括农村牧区居民、城镇非从业居民、各类全日制学 校在校学生、学龄前儿童、国家和自治区规定的其他人员,应参加统筹地区城乡 居民基本医疗保险。参保人员不得同时参加城乡居民基本医疗保险和职工基本医 疗保险,不得重复享受医疗保险待遇。建立自治区内异地参保制度,在区内非户 籍地取得自治区居住证的城乡居民,可自愿选择户籍所在地或居住地参保,享受 与居住地参保人员相同的医疗保险待遇。

  《实施意见》明确财政补助和个人缴费。在国家规定的财政补助资金 中,除中央财政补助外,自治区按各地财力分类分档给予补助。2016年自治区补 助基数为一类地区43元、二类地区60元、三类地区77元,以后每年在此基础上, 对当年增加部分,一类地区补助30%、二类地区补助50%、三类地区补助70%,其 余部分由盟市、旗县(市、区)财政分级承担。地区财力分类,按自治区财政专项 转移支付地区分类确定。逐步建立个人缴费标准与城乡居民人均可支配收入相衔 接的动态调整机制。合理划分政府与个人的筹资责任,在提高政府补助标准的同 时,适当提高个人缴费比重。统一城乡居民基本医疗保险制度后,具备条件的统 筹地区可统一确定个人缴费档次。暂不具备条件的可分别确定两个缴费档次,实 行不同的待遇水平。城镇居民原则上应选择标准高的档次缴费,农村牧区居民可 自愿选择其中一个档次缴费,2至3年内实现缴费标准和待遇水平的全部统一。

  享受最低生活保障的居民、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭60周岁 以上的老年人和未成年人等,参加城乡居民基本医疗保险所需个人缴费部分,由 地方人民政府予以补贴。符合政策规定的建档立卡贫困人口,参加城乡居民基本 医疗保险个人缴费部分,由财政给予补贴。特困人员、纳入特困人员救助供养范 围的儿童参保费用,由地方人民政府给予全额资助。(自治区卫生计生委宣传处 王栋明供稿)



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2016-11-16提供